在医院中,有这样一群特殊的医生:平日里,他们基本不和患者直接接触,整天与玻片标本、显微镜为伴。
但是,他们所做的“幕后”工作,所出具的诊断报告,却是临床医生制定治疗方案的关键依据。
没错,他们就是病理科医生。由于工作的特殊性,他们还有另外一个响亮的名字——“医生的医生”。
作为一名病理科医生,泰安市中心医院病理科主治医师李宁以严谨求实的工作作风和精湛出色的专业技能,在玻片这一“方寸地”上辛勤耕耘,为患者的健康孜孜以求。
2003年,李宁从济宁医学院毕业后进入泰安市中心医院病理科。如果说工作伊始,初出茅庐的李宁还未能深切领略到病理科医生工作的深刻内涵,那么,随着工作阅历的丰富,李宁就逐步感受到了身上所背负的责任与使命。
在李宁的记忆中,十多年前发生的一件事让他永生难忘。一次,李宁负责一名疑似乳腺癌患者的病理诊断工作,数天后,经过细致缜密的分析,李宁判定患者所患肿瘤为良性,并出具了详尽的诊断报告。然而,当他把诊断报告交给患者家属时,令他意想不到的事情发生了,只见患者家属快速浏览报告后,先是掩面痛哭,之后又扑通跪地,连声表示感谢。看到这一幕,李宁赶紧上前扶起患者家属,并劝慰对方,“这是我应该做的,你赶紧回病房照顾家人。”
这段经历,让李宁对自己所从事的工作有了一个更深刻的认识,“病理科医生所出具的每一份报告,不仅影响临床治疗方案的制定,更事关患者的生活质量、生命归宿以及家庭幸福,我必须要以高度的责任心做好本职工作。”
切片、制片、阅片、研判……虽然每天与冰冷的仪器打交道,每天都重复着一样的工作,每天都要忍受甲醛的刺激以及对身体的侵害,但李宁始终怀揣满腔热情,用心做好分内工作。在他的眼中,一排排玻片标本,其实就是一个个鲜活的生命,承载在无数人的健康梦,更承载着无数人的家庭幸福。一名医者唯有恪尽职守,尽心尽力,方能对得起医者之称谓。
紧盯显微镜,不放过每个细节。
李宁告诉记者,病理学是研究人体疾病发生原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体形态结构、功能代谢变化等内容的基础医学课程,被视为基础医学与临床医学之间的“桥梁学科”。正因如此,病理科的工作繁琐而细致、严谨而苛刻。
尤为关键的是,随着医疗技术的不断进步,人类对疾病的认识也在不断更新,尤其是新疾病、少见病的不断发现,以及病理诊断的标准不断变化,使得病理诊断也处在不断更新发展过程中,这些都无疑给病理科医生提出了更多要求。从某个角度来讲,病理科医生类似于全科医生,需掌握各个系统的疾病知识。
“随着工作的深入,我总觉得自己储备的知识不够用。”李宁深知,面对一系列新情况、新问题,作为“医生的医生”,要想出具一份科学、缜密、权威的诊断报告,就必须要具备各种复杂的学科知识和丰富的临床经验。
为提升自己的业务水平和能力,李宁在虚心向前辈请教的同时,更通过参加培训、进修学习、阅读书籍等途径如饥似渴地汲取知识。2014年,李宁去四川大学华西医院病理科进修,开阔了眼界,充实了大脑,并将所学所会应用到具体工作中。2017年,在山东省病理质控中心组织举办的“山东省病理专业技能大赛”中,李宁获得病理诊断二等奖,既为医院赢得了荣誉,也检验了学习成果。
现如今,虽然已成为科室业务骨干,虽然每天的工作异常忙碌,但李宁总会挤出时间学习亚专科新知识。“看的书越多,就越觉得自己知识匮乏,就越发有动力。”时刻怀有危机感,正是李宁学习不已、奋斗不止的最强源动力。
与同事交流,互相提升
别看病理科医生从事的是“幕后”工作,但这份工作却从来不轻松,甚至还存在一定职业风险。
李宁告诉记者,一份新鲜的人体组织从病房或手术室送到病理科后,最终要制成玻片标本,需要经过十几道工序,任何一道工序都不能有丝毫的差池,否则就会前功尽弃。在这一过程中,病理科医生不仅要小心细致,还要注意防范甲醛危害。“所有标本都要浸泡在甲醛溶液中,由于甲醛有致癌性,因此在工作中我们须全副武装,但即便这样,也不可能避免全部风险。”李宁表示,对于病理科医生来说,每天接触高浓度甲醛早已习以为常。
玻片标本制作出来后,病理科医生就要借助显微镜以及各种现代化设备,同时依靠自己的工作经验,来观测、分析人体是否出现病变,出现了哪一种病变,之后再出具病理诊断报告。“一旦遇到罕见的病例,就需要查阅各类资料,或进行科内讨论,或采用远程会诊讨论,必要时还需要反复加做免疫组化、基因检测后才可能明确诊断。”李宁表示,在整个过程中,病理科医生要小心求证、谨慎诊断,需耐得住寂寞。
作为科室业务骨干,李宁目前主要承担手术中快速冷冻病理及快速石蜡活检的阅片工作。所谓手术中快速冷冻病理的阅片,是指病理科医生在收到手术标本后作出快速、科学、准确的诊断,然后通知手术医生,以便后者做出下一步手术方案。由于手术中快速冷冻病理常常需要在30分钟内出具报告,可谓时间紧、任务重、责任大,被视为病理科难度最大的一项工作,这就需要病理科医生具备极为丰富的工作经验和快速的反应能力。
虽然病理科没有夜班,但对于病理科医生来说,“上夜班”却是常态。去年某一天,由于当天手术多,李宁从早上一上班一直忙碌到第二天凌晨2点,晚饭都没有来得及吃。在家休息4个多小时后,李宁又再次回到岗位,继续奋战。采访中记者了解到,多年来,李宁的年阅片数量保持在5000片左右。功夫不负有心人,李宁也在繁琐的工作中练就了一双“火眼金睛”。
“想临床所想,急临床所急,应临床所需。”正如病理科每台显微镜上所悬挂的吊牌说的那样,作为一名病理科医生,李宁怀揣对生命的敬畏,脚踏实地,精心耕耘,以强烈的责任意识和服务意识书写医者仁心。